Рубрики

Важное правило при инсульте: «Время – Мозг»

236 2 ноября 2024 | Общество

Инсульт – это сосудистая катастрофа, иногда сопровождающаяся необратимыми изменениями структуры и функции мозга.

Различают:
– ишемический инсульт – нарушение кровоснабжения вещества мозга вследствие закупорки сосудов;
– геморрагический инсульт – связан с кровоизлиянием вследствие разрыва сосудов головного мозга.

Выживет или не выживет больной после мозгового инсульта, зависит от уровня закупорки сосудов (если инсульт ишемический) и количества излившейся крови (если инсульт геморрагический). Также большое значение имеет область мозга, где происходит катастрофа, и конечно, время.

Факты:

• Инсульт занимает первое место в структуре инвалидности населения в нашей стране;
• Каждый 3-й пациент после инсульта нуждается в посторонней помощи и уходе, каждый 5-й не может самостоятельно ходить;
• Лишь 8-10% выживших после инсульта, возвращаются к труду.

Инсульт наносит непоправимый вред жизни и здоровью человека:

• Есть важнейшее положение, определяющее всю суть происходящего при инсульте. Звучит это правило: «Время – Мозг»;
• Установлено, что за 1 минуту инсульта у человека погибает почти 2 миллиона клеток мозга, за этот период человек преждевременно стареет на 3 недели;
• За час развития инсульта больной человек теряет уже 120 миллионов клеток и преждевременно стареет на 3,5 года;
• За весь период болезни пациент безвозвратно утрачивает 1,2 миллиарда нейронов и преждевременно стареет на 36 лет.

– Поэтому крайне важно больного с развивающимся инсультом доставить в стационар как можно раньше, чтобы предотвратить столь катастрофические последствия болезни. Но, даже если точно не известно время начала симптомов инсульта, все равно критически важно доставить больного в больницу, где обязательно будет выполнена компьютерная томография и определен последующий алгоритм действий врачей. Если с момента инсульта прошло мало времени (до 4-5 часов), то есть возможность применить такое лечение, в результате которого больной человек полностью восстановится. Для этого после проведения компьютерной томографии пациенту может быть назначена так называемая тромболитическая терапия – будет введен препарат, растворяющий тромбы (закупорки) сосудов мозга. Метод эффективный и помогает больным выздороветь без функционального дефицита, возникающего при повреждении мозга, – отмечает руководитель регионального сосудистого центра Елена Абросимова.

Последние научные исследования установили, что есть еще более эффективный метод избавления от тромбов в сосудах мозга – это так называемая тромбоэкстракция – механическое удаление тромбов из сосудов. Метод тромбоэкстракции отличается от тромболитической терапии тем, что его можно применять в более широком временном периоде (до 6 часов), и с меньшим количеством осложнений. Тромбоэкстракция выполняется в специализированной операционной, оснащенной аппаратом для рентгеновского просвечивания сосудов, а выполнять её могут лишь очень опытные и специализированные врачи, знающие до тонкостей анатомию сосудов мозга.

Так, в начале октября в региональный сосудистый центр поступил житель Черногорска с ишемическим инсультом. При госпитализации у пациента полностью отсутствовали движения в левых руке и ноге, были выраженные нарушения речи, головокружение.

Со слов пациента, с утра он чувствовал себя хорошо. Потом внезапно появились нарушение движений в левых конечностях и нарушение речи. В 11:30 он позвонил сестре, которая сразу же вызвала бригаду скорой медицинской помощи. Мужчина был оперативно доставлен в Региональный сосудистый центр и осмотрен врачом неврологом. Ему провели необходимое обследование – компьютерную ангиографию сосудов головного мозга. Было выявлено закрытие тромбом правой внутренней сонной артерии.

– Пациенту с развивающимся инсультом решили выполнить тромбоэктракцию. В этом случае на счету каждая минута: скорость доставки больного в операционную, готовность бригады и само заведение инструментов в сосуды мозга – всё имеет огромнейшее значение. После того, как врач определяет место нахождения тромба, необходимо подвести специальные катетеры и сам инструмент для захвата и удаления тромба к месту его расположения. Далее врач путем очень точных движений раскрывает сетчатую корзинку, и тромб оказывается внутри неё. После этого важно быстро и безопасно вывести тромб с корзинкой наружу. Потом остается оценить общую картину сосудистого русла и степень восстановления кровотока в сосудах. Вмешательство проводилось под местным обезболиванием, – прокомментировала Елена Абросимова.

После операции пациент продолжил лечение в Региональном сосудистом центре. Движения в левых конечностях, зрение и речь восстановились полностью, очаговая неврологическая симптоматика исчезла. Итог: после выписки пациент ушел домой без каких-либо нарушений.

Современная медицина достигла огромного прогресса в лечении и предотвращении многих, казалось бы, неизлечимых болезней. На помощь больным приходят высокоэффективные технологичные лечебные приемы и вмешательства. Мозговой инсульт перестает восприниматься, как приговор, проводящий черту между нормальной жизнью и инвалидностью. Многие пациенты, попадающие в стационары в рамки времени, когда им возможно выполнить современные медицинские технологии, понимают, какое чудо произошло с ними. Врачи получают возможность спасать всё больше и больше пациентов, которые еще совсем недавно считались неизлечимыми.

Министерство здравоохранения Республики Хакасия

Комментировать  

Другие новости