2086 29 сентября 2017 | Общество
В Хакасии ежегодно регистрируется в среднем около 300 случаев туберкулеза. Особенно напряженная ситуация складывается в Аскизском, Ширинском районах и в г. Абазе, Сорске, Черногорске. Поэтому каждому жителю республики необходимо знать особенности течения туберкулезного процесса.
Туберкулез - это инфекционное заболевание, передается от больного человека при разговоре, кашле, чихании, общем пользовании предметами обихода (стакан, полотенце и т.д.). Туберкулезом могут поражаться любые органы, но преимущественно у взрослых поражаются легкие, а у детей и подростков - внутригрудные лимфоузлы. Один больной активной формой туберкулеза за год может заразить 10-15 человек.
Туберкулезная микобактерия, называемая еще палочкой Коха, очень устойчива во внешней среде, она может существовать десятки лет на одежде, книгах, в земле, в плохо проветриваемых помещениях. Поэтому болезнь не щадит тех, кто живет в сырых, темных домах, куда редко заглядывают солнце и свежий воздух.
Дети и подростки заражаются туберкулезом от взрослых, у которых заболевание выявлено недавно и они еще не успели излечиться, а также от тех, кто, болея туберкулезом, состоит на учете у врача-фтизиатра, но халатно относится к своему здоровью, прерывает назначенное лечение или не лечится по ряду причин, основной из которых является злоупотребление алкоголем. Или же заражаются от больных открытой формой туберкулеза, которые на учете не состоят и не знают о своем заболевании, т.к. в течение двух и более лет не обследовались на туберкулез, игнорируя флюорографическое обследование. Между тем в 70% случаев болезнь выявляется случайно, при флюорографическом обследовании. Наибольшую опасность представляют больные с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза, среди них самая высокая смертность.
Сама по себе инфекция никак не проявляется. Микобактерия туберкулеза в организме человека находится в пассивном, «спящем» состоянии. Чтобы микобактерии стали активно размножаться, необходимы благоприятные условия для возбудителя: частые простудные заболевания, длительные психические перенапряжения, неполноценное питание, сахарный диабет, стрессы, алкоголь, курение, наркомания. Когда инфекция переходит в активную форму болезни, бактерии «просыпаются» и начинают усиленно размножаться. При этом болезнь может проявиться такими симптомами, как периодический, умеренный кашель более трех недель; периодический подъем температуры тела до 37-37,5; появление умеренной одышки; похудение; снижение активности; ночная потливость; слабость; быстрая утомляемость, общее недомогание.
Если вы обнаружили у себя хотя бы три симптома из перечисленных, как можно скорее обращайтесь к врачу. Чем раньше туберкулез будет выявлен, тем легче и быстрее он будет излечен. Но у 50% больных болезнь протекает бессимптомно, т.е. они чувствуют себя здоровыми и к врачам не обращаются. Если люди с признаками туберкулеза не лечатся, то через 5 лет половина таких больных умирает, а остальные становятся инвалидами.
Лечение туберкулеза – долгий процесс, занимающий 7-9 месяцев, при лекарственно-устойчивом туберкулезе до 24 месяцев. Основной курс лечения проводится в стационаре до тех пор, пока пациент перестанет быть заразным для окружающих. Затем часть лечения может проводиться в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского работника. Начатое лечение нельзя самостоятельно прерывать, иначе это может привести к развитию устойчивости к основным противотуберкулезным препаратам формы заболевания – туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ туберкулез), излечить который очень сложно, а порой и невозможно.
Основной метод выявления малых форм туберкулеза - это ФЛГ (флюорографическое обследование органов грудной клетки).
Нормативными документами министерства здравоохранения определено в районах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, неблагоприятной эпидемиологической ситуацией прохождение ФЛГ-обследования не реже одного раза в год, начиная с 15-летнего возраста, а по определенным показаниям чаще.
Методом выявления туберкулезной инфекции у детей является туберкулиновая проба, которая проводится ежегодно с 12-месячного возраста и до достижения 18 лет, она позволяет выявить и предотвратить это опасное заболевание. Это не прививка, а всего лишь аллергическая проба. Она не наносит вреда здоровью, не дает температуры, вызывает исключительно местную реакцию, поэтому отказ от пробы Манту - неоправданная ошибка родителей.
Подумайте о своем здоровье, здоровье близких и окружающих нас детей. Ежегодно проходите ФЛГ, не отказывайтесь от проведения туберкулиновых проб.
Ю.Побызакова,
врач-фтизиатр
республиканского
противотуберкулезного диспансера